在门诊，经常会碰到患者这样问：“大夫，我这几天总是头晕，还有点恶心，脖子也不舒服，是不是得颈椎病了？”“大夫，我这段时间经常头晕，你赶紧给我拍个片子吧！”“大夫，我头晕好几年了，过去有颈椎病，最近晕的厉害，是不是颈椎病加重了？”
很多人都有疑问：出现头晕，是不是颈椎病引起的呢？今天就给大家好好介绍一下。
颈椎病是指颈椎间盘及其附属结构发生退行性改变，以及继发椎间关节性退行改变刺激或压迫脊髓、神经，及血管损害而出现的相应症状和体征。颈椎病的病因内因包括颈椎退行性变、先天性椎管狭窄、颈椎畸形等；外因包括伏案工作姿势不良、睡眠姿势不正确、受凉、外伤，颈部炎症以及不良生活习惯等。
颈椎病分为5型：神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型和混合型。
神经根型：发病率最高，占50%～60%，主要表现为颈肩痛，短期内加重，向上肢放射。可有上肢无力或手指动作不灵活，皮肤可有麻木、发凉、敏感等异常。
椎动脉型：占20%～25%，常见的表现为眩晕，头部活动时可诱发。伴有头痛、猝倒发作、耳鸣耳聋等。
脊髓型：占10%～15%，主要表现为四肢无力，脚有踩棉花感，行走或拿东西不稳。随着病情加重，可出现肢体瘫痪。
交感神经型：占3%～5%，可以表现为头晕、头痛、恶心呕吐、视力模糊、心慌、出汗异常、血压下降、胃肠胀气等。
混合型：同时存在两型或两型以上的症状。
由上述分型可以看出，其实只有椎动脉型和交感神经型颈椎病会出现头晕症状，由此看来，头晕和颈椎病之间并不能完全划等号。若经常感到头晕应该尽早就诊，让专业医师判断病因，以免延误诊疗。
那么，在生活中我们该如何保护颈椎呢？这里有5点小妙招！
1.保持良好的睡眠姿势，选择合适的枕头，枕头要符合颈椎生理曲度要求，高度10～15厘米，或一拳左右，质地柔软，避免高枕位。
2.避免长时间伏案，用电脑时，应保持眼睛与电脑屏幕在同一水平上。尤其不要斜躺在床上或沙发上看电视，不要在行驶的车上看书。
3.操作显微镜等需要长时间低头工作者，易加速颈椎间盘的退变和颈部软组织的劳损，低头0.5～1小时时，记得休息一下，做做颈部活动。
4.避免和减少提、扛、抬重物；安全驾驶，减少急刹车等伤害颈椎的动作。
5.注意保暖防寒，夏天少吹空调和电扇，避免潮湿环境。
颈椎保健操
作者：全科医学科孙阳
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