皮肤因为看的到、摸的到，所以不论是长了一颗小东西，还是有黑黑、白白的一块，都会让人担心，今天来介绍三种皮肤病，看起来都是白白的一块，但是病因、治疗却大不相同。
白糠疹
白糠疹好发在在学龄的孩子脸上，隐隐约约觉得脸上好像有一块白白的、界线不是太明显的斑，有时候会有很轻微的脱屑、有时候中间会有一点粉红色，通常在阳光底下会比较明显，在室内又会若有似无的。
白糠疹常常合併出现在有湿疹、或是皮肤干燥的孩子脸上，有时候会出现大小不一，多个白白的斑块，摸起来平平的，通常不会痒，也不会痛。
虽然爸爸妈妈突然看到孩子脸上，出现这样白白一块块的皮肤病，会很紧张，但是白糠疹通常自己会好，只是会花好几个月的时间。
白糠疹到底是甚么原因造成的，其实到现在为止，并没有一个很直接的病因，我常常会这样跟家长们解释：“白糠疹就是皮肤小发炎，发炎过后新长的皮肤，会跟旁边没有发炎的皮肤有色差，所以看起来白白的。”
白糠疹由于是自己会好的病，因此治疗不用太积极，发炎厉害、合并脱屑、或者真的会痒的患者，可以给一些外用的药膏，不过通常我都会这样跟爸妈建议：“擦一点不会香的保湿乳霜，做好防晒，或是出门前擦防晒乳液，大太阳底下记得戴帽子，通常冬天过了，就恢复了。”
汗斑
汗斑，顾名思义，是流汗才会长的斑吗？这可能对了一半，汗斑是一种霉菌感染，霉菌喜欢潮湿、闷热的环境，流汗之后，穿衣服闷住，汗湿的环境提供霉菌一个很好的生长环境，才会在皮肤上面生根茁壮，变成汗斑。
造成汗斑的霉菌，会让色素脱失，导致被感染的部位，呈现出红、白、咖啡等等不同的颜色，也因此它有另外一个别名：变色糠疹，或是花斑癣，就是因为看起来花花的、颜色很多变。
汗斑通常没有症状，好发常流汗的地方像是背部、胸部、颈部，长在脸上的汗斑，虽然不常见，但是医师们会格外小心，因为长在脸上的汗斑，会跟前一个病：白糠疹，看起来很相似，但是汗斑通常界线分明，脱屑明显。
要区分白糠疹或是汗斑，有时候肉眼不容易确诊，皮肤科医生会辅助显微镜检查，来确定诊断。
汗斑不难治疗，口服抗霉菌药、外用抗霉菌药约两周到四周左右，通常霉菌就已经清除；然而，皮肤上面的色素不均，却会持续存在，需要一直等到皮肤自然更新、新皮取代旧皮以后，这些红一块、白一块的皮肤色块，才会逐渐淡化。
在用药之后，更重要的昰改善生活环境，不要让身体长时间处在汗湿、闷热的情况下，才能真正跟汗斑说拜拜。
白斑
会让皮肤一块一块白白的皮肤病中，界线最明显、颜色最白、也最难治疗的，应该就是白斑了；不同于白糠疹与汗斑，大部分的白斑是自体免疫的疾病，也就是说，白斑是自己人打自己人造成的皮肤病：我们的白细胞去攻击黑色素细胞，造成色素脱失，变成白斑；少部分的白斑是外来伤害造成黑色素细胞死掉，而导致白斑产生。
白斑好发在衣服遮不到的地方，像是眼睛周围、嘴巴周围、手指末端，不过也有的白斑，是出现在一整段的肢体像是上手臂、背部等等。
白斑的治疗需要多管齐下，外用药、口服药、照光、甚至表皮移植，都是有效的治疗方法，只是白斑很难痊愈，通常都需要数年的治疗。
值得注意的是，白斑的患者，常常合併其他自体免疫的疾病像是甲状腺疾病、类风湿性关节炎、贫血、圆秃等等，因此，初次诊断的白斑，大多需要做一系列检查，早期发现可能併生的疾病，一起治疗。
白糠疹、汗斑、白斑，看起来都是一块一块白白的，可是这三种病的病因、治疗，却南辕北辙，提醒您，身上、脸上有了色素不均的斑块，还是要请皮肤科医生当面诊断，确定诊断，才能对症下药。
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