随着现代科学技术的发展，现代药理正在逐步“揭秘”中成药有效成分的形成机理和物质基础。近日，《自然》杂志子刊《实验室研究》(Laboratory Investigation)针对麝香保心丸的功效与作用发表相关研究成果，揭示此药具有促进缺血心肌治疗性血管新生的作用机制。
研究显示，其可通过20-HETE调控EPCs(内皮祖细胞：是血管内皮细胞的前体细胞)促进血管新生。高药物浓度时还具有诱导主动脉环内皮细胞出芽的活性作用。
由于此药的治疗性血管新生作用可促进冠状动脉侧支循环的建立，因此若患者长期服用该药，可达到防治兼得的持续性临床疗效。
这一麝香保心丸的功效与作用如何理解?为什么说它神奇呢?
冠心病就是心脏本身的供血血管发生了动脉粥样硬化因而变得狭窄，从而导致心肌供血不足的疾病。血管堵了怎么办?目前的治疗方法是，堵得还不严重就药物治疗，降低血液粘稠度，减慢堵塞的进程，堵得严重了就手术疏通，比如植入支架撑开血管。然而这些治疗方法都存在一定的局限性。
而对麝香保心丸的功效与作用研究发现，该药可以促进心脏长出新的血管分支代替堵塞的血管，这就是治疗性血管新生作用。
血管新生是重建冠脉血供的基础，而重建冠脉血供是治疗缺血性心脏病最有效和最根本的方法。这意味着，其具有逆转甚至从根本上治愈心脏供血不足的巨大临床前景!
麝香保心丸是迄今为止发现的第一个具有促进治疗性血管新生作用的中成药。这项研究也打破了既往中医药“说不清道不明”的尴尬局面和中药现代化发展缺乏药理学支撑的窘境。
麝香保心丸的功效与作用还有哪些?
它源于宋代名方苏合香丸，是治疗冠心病的代表药物，含有麝香、人参提取物、牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥和冰片等7味药。具有芳香温通，行气止痛，益气强心的功效，是一种病急时含服能救心，平时服用能保心的必备良药。
除了前述的促进血管新生，经现代研究证实，麝香保心丸的功效与作用具有扩张血管、减少心肌氧耗、增强心肌收缩力，抑制炎症、以及稳定血管内斑块等多种对冠心病的治疗作用。
由于其对血管的保护作用是多途径、多方面的，在临床上积累了大量的循证医学证据和基础研究数据，麝香保心丸的功效与作用得到了《冠心病稳定型心绞痛中医诊疗专家共识2018》、《冠心病合理用药指南》、《急性心肌梗死中西医结合诊疗指南》等一系列指南共识的肯定和推荐。除了用于冠心病、急性心梗、心绞痛治疗之外，该药还用于心力衰竭、室性心律失常及心源性猝死的治疗中，得到了专家的广泛肯定和临床的广泛应用。
参考文献：
1. 许毓申.麝香保心丸促进治疗性血管新生的临床意义.中国社区医师2006年第24期.
2. 黄斐斐等. 麝香保心丸通过上调20-HETE调控内皮祖细胞促进心肌梗死大鼠血管新生.岭南急诊医学杂志2016年1期.
3. 中国中西医结合学会心血管病专业委员会.麝香保心丸治疗冠心病心绞痛中国专家共识. 中国中西医结合杂志2017年.
