正常情况下,白带呈白色,无气味,量、质会随着月经周期而变化。在两次月经中间(即排卵期),白带量多、透明,像蛋清样具有黏性并能拉成丝状;排卵后,白带量少、稠厚;在月经来潮的前后几天,白带稍多,因含较多的脱落细胞,会变得浑浊;另外,怀孕后、性兴奋时和房事后,白带也会增多。
1.脓性白带
色黄或黄绿,黏液或呈泡沫状,有臭味,大多为阴道炎症所致,其中以滴虫性阴道炎最为常见,多有外阴瘙痒。还可见于慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫腔积液或阴道内异物等情况。
2.乳酪状白带或豆腐渣样白带
多为霉菌性阴道炎的典型现象,常伴有严重的外阴瘙痒。
3.血性白带,白带中混有血
应警惕宫颈癌,子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。但宫颈息肉,宫颈糜烂,黏膜下肌瘤,功能失调性子宫出血病,尿道肉阜,老年性阴道炎等良性病变也可导致血性白带,宫内节育器引起的少量血性白带也较多见。
4.黄色水样白带
多由于病变组织坏死所致。阴道流出大量脓性恶臭白带,应首先考虑晚期子宫颈癌,子宫内膜癌或黏膜下肌瘤伴感染。阵发性排出者应注意有输卵管癌的可能。
5.排尿障碍伴白带增多
典型淋菌感染症中白带与尿道分泌物一样量可增多,黄色脓性。衣原体引起的宫颈炎白带黏性较低,并且白色浆液性宫颈分泌物增多。
6.无色透明黏性白带
与鸡蛋清相似,或稍有混浊,但除白带增多外,很少有其他症状,多见于排卵期前或应用雌激素后,此时可见白带拉丝细长。
7.黄色黏液性白带
见于宫颈糜烂、慢性宫颈炎等,它是轻度感染引起的。