心悸心慌是最常见的一种心前区不适,既可能是早搏等心律失常引起,也可以是器质性心脏病的一种临床表现;既可能是心脏疾病造成的,也可能是甲亢等其系统它疾病引起的。引起心悸最常见的病因有以下几种:
1、早搏这种情况最常见,常表现为心脏突然有落空感,脉搏跳跳停停。当然早搏也分为房早、室早,既有不需要药物处理的功能性早搏,也有必须药物治疗甚至射频消融手术的器质性早搏,需要行24小时动态心电图、心超等相关检查,并由心内科医生评估风险及处理方案。
2、阵发房颤等其他心律失常阵发房颤等其它心律失常,也可引起一过性的心悸表现,确诊需要靠发作时的心电图、动态心电图,然后咨询心内科医生下一步处理方案。
3、甲亢这个在年轻女性中最常见,在心悸的同时,常伴有消瘦、怕热、容易发脾气等症状,甲状腺功能检测可明确。
4、贫血、低血糖等其它疾病贫血、低血糖等其它疾病也可引起心悸等症状,血常规、血糖等相关检查可进一步明确。
5、心血管神经症部分患者所有检查均正常,但反复出现心悸,最常见的原因就是心血管神经症,由心脏的植物神经功能紊乱引起,常见于一些年轻女性患者。这部分病人主要是以改善生活方式,积极锻炼身体为主,必要时加用谷维素。
6、焦虑症等心理疾病焦虑症等一些心理疾病也可出现心悸等表现,必要时可心理卫生中心进一步诊治。
7、熬夜等一些不良生活方式引起一些白领们生活不规律,经常熬夜,可导致交感神经兴奋,会出现心悸等表现。这部分人群应以改善生活方式为主,必要时加用美托洛尔。
总之,心悸只是一个临床表现,重点是寻找导致心悸的原因,如果是疾病造成的应处理原发疾病;如果只是不良生活方式或焦虑情绪造成的,主要应改善生后方式等为主。