本文转自:人民网-科普中国
入秋之后,天气逐渐转凉,有时温度骤降,常会有老年人觉得心悸、脉搏跳的快,那么为什么我们心悸时候脉搏也会发生改变?这时候我们能做的有哪些呢?
脉搏该如何识别?
对于脉搏评估我们从以下4个方面来判断:
1、脉率:即为脉搏的速度,正常情况下为60-100次/分。
小于60次/分称之为心动过缓,常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲减;大于100次/分称之为心动过速,常见于发热、心衰、甲亢。
年龄、性别、活动、药物等都会影响脉率,同时有部分人群基础心率小于60次/分(如运动员),因而对于脉率的判断要综合多方面考量。
2、脉律:即为脉搏的节律,正常情况脉律是均匀规则、间隔时间相等。但是在间歇脉和脉搏短绌的情况下脉律是异常的。
第一种是间歇脉,指在一系列正常、规整的脉搏中出现一次提前而较弱的脉搏,其后有叫正常延长的种间歇。第二种节律异常是脉搏短绌,指在单位时间内脉率少于心率,常见于房颤。
3、脉搏强弱:脉搏的强弱是触诊时血液流经血管的一种感觉,正常情况下的脉搏应该是均匀有力的。脉搏强弱异常多见于甲亢、高热、休克、房颤、高血压、冠心病、心包积液等疾病的患者。
4、动脉壁:正常情况下动脉壁的触感应该是光滑、柔软的有弹性的,如果触摸的时候感到动脉壁变硬、失去弹性,呈条所状,甚至有结节,则是出现了动脉硬化,动脉壁的弹力纤维减少、胶原纤维增多导致动脉壁变硬导致。
脉搏异常了该怎么办?
1、休息和活动。尽量增加卧床休息的时间,适当活动,根据患者自身的身体状况,选择心肌耗氧量较少的活动方式如慢走,避免跑步等剧烈活动。
2、观察脉搏的变化:学会自测脉搏,在触诊脉搏时,除了测量脉搏的次数,还需要注意脉搏搏动有无特别的增强感或者减弱感,以及关注两侧脉搏的跳动是否对称,若出现异常,可及时就医。
3、药物服用方面:遵医嘱服药,不可以自行去更改剂量。
这样做有助于稳定脉搏
1、饮食方面多吃清淡、易消化的食物如水果蔬菜,避免油腻的食物,同时浓茶、咖啡也会导致心率加快,尽量减少饮用。
2、如果有便秘要及时处理,避免用力排便,用力排便会导心肌耗氧量增加、心率增快,必要时采用药物排便(如开塞露)。
3、稳定心理情绪,过于紧张、激动,心率会加快还有可能会诱发心率失常,因而需要保持情绪稳定。
4、戒烟陷酒,养成良好的习惯,保证充足的睡眠。
本文由上海交通大学医学院附属儿童医学中心主任护师沈碧玉进行科学性把关。
“达医晓护”供稿