分享自《随食养》
中医中有话，叫做“千寒易去，一湿难除“，可见人体排湿工程的难度，简直是“蜀道难，难于上青天”。
湿气过盛，在现代人身上太普遍了，百分之七八十的人都有这个问题，去看中医时，伸出舌头一看，几乎都是舌体胖大，有齿痕，这些都是体内水湿过盛的表现。
很多人会有疑问，体内水湿多，少喝点水不就行了？
道理没有那么简单了，我们中医认为，体内水湿多的原因是身体运化水液的系统出了问题。
正常情况下，我们喝进体内的水，首先要通过脾的运化，把需要的水液运输到身体各部分，比如唾液、汗液的产生都需要这些水分的参与，没用的水液会通过膀胱变成小便排出体外。
如果身体的水液运化系统出现问题，水液不能正常被利用，排泄也出现了问题，此时就算是少喝水，也会出现水湿的问题。
比如水肿的患者，体内水液排泄不畅，水湿蓄积在体表就会导致水肿，即使少喝水，水肿也不会消减，甚至身体会出现缺水，危害生命。
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为什么现代人体内多湿呢？
缺乏运动
现代人基本都缺乏运动，出门有车，上班机会久坐，在家基本葛优躺，全身的气血流通不畅，阳气也得不到振奋，水湿就难以运化。
比如，我们如果打一场篮球，就会出一身的汗，然后呼出很多水气，这是水的排出；然后喝水，完成水在体内的出入，这样运化水的系统就得到了锻炼。
如果只是坐一天的办公室，这种水的出入是有限的，时间长了，得不到锻炼，功能就弱了，这是一个大家都能理解的原因。
脾阳受损
水湿肿的第二大原因是脾阳受损。中医认为，脾的主要功能是运化，不仅运化食物，也会运化水液，对水液的代谢起到关键作用。
现在技术条件好了，冬天也能随时吃到冷饮，更别说夏天的冰镇西瓜、冰镇果汁、冰镇啤酒了，更是唾手可得。
这些寒凉的食物进入脾胃，要想得到充分的消化吸收，必须要消耗额外的脾胃阳气。久而久之，脾阳受损。
脾阳受损，水液的运化就会出现障碍，水湿泛滥，导致体内水湿过盛。
水湿上冲头脑会导致头晕、耳鸣；水湿蕴积中焦脾胃，导致呕恶、腹泻、甚至完谷不化；水湿泛滥肌肤，导致肢体水肿，水湿下注，导致女性白带增多，男性阴囊潮湿。
肾阳不足
肾主水，肾也是负责水液的运化代谢。而现代人的不健康生活方式，消耗肾精的行为特别多，比如熬夜、久坐等等。
肾阳不足，水湿泛滥，最突出的表现就是经常容易水肿，特别是双下肢比较明显。
其他因素
也有很多其他因素会导致水湿较多，比如我们没法控制的天气，尤其是南方环境比较潮湿，外湿会引动体内的内湿，两湿相合，会造成水湿泛滥。
还有很多生活方式也能造成水湿泛滥，比如淋雨、出汗后没有及时换衣服，导致水湿通过毛孔进入身体。
之前治疗过一个小患者，过敏性鼻炎很久了，吃药效果不是很好，结果疫情期间被迫困在老家呆了一段时间，期间吃了几服药鼻炎竟然痊愈了，也是感觉很神奇。
后来分析原因时，觉得最大的可能是因为老家生活不太方便，每天洗澡改成了一周一洗。虽然对这个答案不太相信，但是也是有一定道理的，每天洗澡，毛孔都会张开，寒湿趁机进入身体，所以鼻炎总是愆延不愈。
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如何去除水湿？
一个千年妙方送给你，来自医圣仲景，效果绝佳，堪称千古第一祛湿方。
这个神奇的方子就是苓桂术甘汤，后世祛湿的方子成百上千，但总体都离不了这个根本的方。
苓桂术甘汤的组成：茯苓20克桂枝15克白术10克炙甘草10克
在《伤寒论》中，苓桂术甘汤主要治疗以下几大症状：
“心下逆满”
心下就是脾胃这个部位，“心下逆满”就是感觉胃气上逆，打嗝或者呕吐。是因为脾胃水湿太多，水气上逆导致胃气上逆，出现打嗝或者呕吐。
“气上冲胸”
感觉胸部有一股气横逆在胸部，不能下沉，有种往上顶的感觉，这也是因为水湿蓄积，影响胸阳振奋，导致气往上冲。
“起则头眩”
意思是说，蹲下去马上站起来头晕。蹲久了站起来头晕正常，很多人都有，但是如果刚蹲下就站起还头晕的话就是湿气太重的原因。
当然也有单纯血虚的原因。但如果一个人湿气太重的话，他的脑部气血就相对不足，因为有一部分被湿气占据了，所以起身的时候会导致脑缺血从而头晕。
“身为振振摇”
走路的时候身体摇晃，需要扶着墙走。为什么会摇晃呢？可以想象一下，只有小舟在江河里才会摇晃，身体里面的水湿多了，身体就好比小舟，摇摇晃晃。
以上四大症状就是苓桂术甘汤的主要治疗方向。根本的就是解决中焦水湿的问题。
所以，所以脾胃阳气虚弱、水湿泛滥的人都可以用苓桂术甘汤，这种人最明显的特点就是舌头比较胖大，舌边有齿痕，口水比较多，经常容易水肿。
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方子的组成
第一味药——茯苓
大家对茯苓实在是再熟悉不过了，茯苓能利水渗湿，健脾安神，很多人都知道。
茯苓是寄生在松根上的真菌。《神农本草经》中有这样的记载：“茯苓，味甘、平，一名伏菟，生太山山谷大松下。”
茯苓这味药它祛湿能力特别强，主要是用过两种途径祛湿。
首先健脾，茯苓能够健运脾胃，脾胃的功能恢复，就能促进水液的代谢。民国大医张锡纯认为茯苓可以通过将脾胃之中的痰饮化成水液，使其加入到人体的循环系统之中，以达到祛湿健脾的效果。
茯苓有利水的功能，茯苓是往下走的，能够把中焦脾胃的水湿通过小便的方式排出去。
很多水肿的患者服用了苓桂术甘汤，排出很多小便后，水肿就消退了，利用的就是茯苓的利水作用。
第二味药——桂枝
仲景云：“病痰饮者，当以温药和之。”这个温药便是指桂枝了，桂就是桂树的枝头，最上面的那一小节嫩嫩的树枝，可见它的生发之力是很强的。
这个桂枝就好比太阳，它能够气化中焦脾胃的水湿，让水湿变成人体可以利用的水蒸气，让这些水蒸气滋润我们身上的每一寸肌肤，每一个毛孔
第三味药——白术
白术也是健脾祛湿的高手，它的味道很香，它既能够像桂枝一样叫醒我们的脾胃，也能够像茯苓一样祛湿，只不过它的药性是往上走的。
白术气化的是中焦脾胃可以利用的水湿，把它变成身体需要的津液。
第四味药——炙甘草
甘草，小伙伴们都知道，主要功效补中益气，调和诸药。炙甘草在甘草的基础上烤制或者蜜制，去掉了甘草清热解毒之效，增加了补中益气的效果。
炙甘草在这个方子起到什么作用呢？第一调和诸药，第二救津液，因为桂枝白术都比较温燥，又加之大量的茯苓利水，为了防止大量的津液流失，所以加入炙甘草反佐一下。
刘渡舟教授评价苓桂术甘汤：“药仅四味，配伍精当，大有千军万马之声势，临床疗效惊人”。
