人以血为荣,血具有营养和滋润全身及维持人体精神活动的功能。失血过多,人体就会出现头晕眼花、面色萎黄、毛发干枯、肌肤干燥、肢体麻木、腰酸腿软、精神衰退、头晕健忘、心烦肢冷、失眠多梦等症状。
突然大量的失血,不可控因素太多,我们暂且不提,今天重点讲解身体内部慢性出血的问题,以及中医相对应的解决方案。
中医认为肾虚不能固血,脾虚不能摄血。肾为先天之本,肾气健固,封藏有司,则月事能按期而来,适度而止;脾为后天之本,脾气健旺,气血生化有源,则体内气血充盈,循经运行。若脾肾两虚,血液不受统摄,则血下如崩、或漏下难止、或溢出脉外造成出血不止。
治疗此类疾病,近代医学泰斗张锡纯有个名方,叫作固冲汤(《医学衷中参西录》),能脾肾双补、固冲摄血。
张锡纯说:“然当其血大下之后,血脱而气亦随之下脱……此证诚至危急之病也”,当急治其标,固冲摄血为主,辅以健脾益气。固冲汤组方:炒白术、炙黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、白芍、山萸肉、茜草、海螵蛸、棕榈炭、升麻、柴胡、党参、五倍子。
全方共13味中药,止血收敛药以治其标,补益脾肾药以治其本,标本同治,既可防失血过多损伤身体,又能补益气血修复身体损伤。
方中山萸肉甘酸而温,既能补益肝肾,又能收敛固涩,故重用以为君药。
龙骨味甘涩,牡蛎咸涩收敛,合用以“收敛元气,固涩滑脱”,“治女子崩带(《医学衷中参西录》中册),龙、牡煅用,收涩之力更强,共助君药固涩滑脱,均为臣药。
脾主统血,气随血脱,治当益气摄血。方中白术补气健脾,以助健运统摄;黄芪既善补气,又善升举,尤善治流产崩漏,二药合用,令脾气旺而统摄有权,亦为臣药。
生白芍味酸收敛,功能补益肝肾,养血敛阴;棕榈炭、五倍子味涩收敛,善收敛止血;海螵蛸、茜草固摄下焦,止血化瘀,使血止而无留瘀之弊,以上共为佐药。
诸药合用,收敛元气、摄血止血、益气养血,能帮我们看护好体内的血液,让体内气血正常循行,濡养我们的五脏四肢经脉,以保障人体一切生命活动,不愧为健脾护血第一方。
现代常用其治疗脾肾两虚导致的功能性子宫出血、产后出血、月经量多、月经淋漓不尽、白带过多、自汗盗汗、遗精遗尿、久泻久痢、久咳虚喘、溃疡病出血等病症,疗效可靠。
临床运用的时候一定要抓住出血量多、色淡质稀、腰膝酸软、舌质淡脉微弱这4个要点。若患者肢体冰凉,需加参附汤;若患者脉象有热,需加生地;若患者脉凉,需加附子;若患者因情绪致病,需加柴胡。